LA TERAPIA ORMONALE SOSTITUTIVA IN MENOPAUSA
La terapia ormonale sostitutiva (TOS), spesso chiamata terapia ormonale menopausale, è una forma di terapia che è stata sviluppata per aiutare a alleviare i sintomi associati alla menopausa.
Quando una donna raggiunge la menopausa, il suo corpo produce meno estrogeni e progesterone.
Questa diminuzione degli ormoni può portare a una serie di sintomi fastidiosi.
Ecco alcuni vantaggi della TOS.
1. Riduzione dei sintomi vasomotori:
I sintomi vasomotori, come le vampate di calore e i sudori notturni, sono comuni durante la menopausa.
La TOS può aiutare a ridurre questi sintomi, rendendo la menopausa un periodo più confortevole per molte donne.
2. Protezione della salute ossea:
L’estrogeno gioca un ruolo chiave nel mantenimento della salute delle ossa.
Dopo la menopausa, la diminuzione dei livelli di estrogeni può portare a una perdita di densità ossea, aumentando il rischio di osteoporosi.
La TOS può aiutare a prevenire la perdita di densità ossea.
3. Miglioramento della salute sessuale:
Alcune donne possono sperimentare secchezza vaginale e disagio durante i rapporti sessuali a causa della diminuzione degli ormoni durante la menopausa.
La TOS può aiutare a ridurre questi sintomi.
4. Miglioramento della qualità del sonno:
Le vampate di calore e i sudori notturni possono disturbare il sonno, ma l’uso della TOS può aiutare a migliorare la qualità del sonno.
5. Possibile protezione dal morbo di Alzheimer:
Alcuni studi suggeriscono che la TOS potrebbe ridurre il rischio di sviluppare il morbo di Alzheimer, ma è necessaria ulteriore ricerca per confermare questo beneficio.
6. Riduzione della perdita di denti:
L’estrogeno aiuta a mantenere la salute delle ossa della mandibola.
Pertanto, la TOS può ridurre il rischio di perdita di denti a causa della malattia parodontale.
È importante sottolineare che, come tutte le terapie mediche, la TOS ha anche dei rischi.
Questi possono includere un aumentato rischio di coaguli di sangue, ictus, alcuni tipi di cancro (come il cancro al seno) e malattie cardiache.
Questi rischi possono variare in base a fattori individuali, come la storia medica personale e la durata dell’uso della TOS.
Pertanto, la decisione di iniziare la TOS dovrebbe essere presa dopo una discussione approfondita con un medico che può valutare i benefici potenziali e i rischi in base alla situazione individuale di ogni donna.
Durante la terapia ormonale sostitutiva (TOS), le donne possono assumere diverse molecole a seconda del tipo di terapia che viene prescritto.
Ecco alcuni dei tipi più comuni di terapia ormonale sostitutiva.
– Terapia con estrogeni:
Questo è il tipo più comune di TOS.
Viene spesso prescritto alle donne che hanno subito un’isterectomia.
Le molecole di estrogeni più comunemente usate includono l’estradiolo e la premarina.
L’estradiolo è identico all’estrogeno prodotto naturalmente dall’ovaio, mentre la premarina è una miscela di estrogeni di origine equina.
– Terapia combinata con estrogeni e progesterone:
Questa terapia viene spesso prescritta alle donne che hanno ancora l’utero, perché il progesterone aiuta a proteggere il rivestimento dell’utero dallo sviluppo di un cancro.
Questa terapia può utilizzare una combinazione di estradiolo e progesterone, o una combinazione di premarina e un progestinico, una versione sintetica del progesterone.
– Terapia con tibolone:
La tibolone è un’ormone sintetico che agisce come un estrogeno, un progesterone e un androgeno.
Può essere usato per trattare i sintomi della menopausa e prevenire l’osteoporosi.
– Terapia con DHEA (deidroepiandrosterone):
Il DHEA è un ormone prodotto dalle ghiandole surrenali.
Sebbene non sia comunemente utilizzato come parte della TOS, alcune ricerche suggeriscono che potrebbe aiutare a ridurre i sintomi della menopausa e migliorare la salute sessuale.
Tuttavia, la ricerca sul DHEA è ancora in corso e la sua efficacia e sicurezza non sono completamente chiare.
In ogni caso, la scelta della terapia e delle molecole da utilizzare dipende da vari fattori, come i sintomi della donna, la sua storia medica, i rischi per la salute e le preferenze personali.
Pertanto, è importante discutere di queste opzioni con un medico.
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